代治国，胡迎富，王小琴，陈亚锋，孔祥辉，邓长金，张 弦

    复方丹参滴丸联合曲美他嗪对慢性心力衰竭病人疗效及血管活性物质水平的影响

    代治国，胡迎富，王小琴，陈亚锋，孔祥辉，邓长金，张弦

    湖北省荆门市第一人民医院(湖北荆门 448000)，E-mail：linxp014@163.com

    摘要：目的探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)病人疗效及血管活性物质水平的影响。方法将84例CHF病人随机分为观察组及对照组。各42例，对照组给予曲美他嗪治疗，每次20 mg，3次/日，观察组在对照组基础上给予复方丹参滴丸治疗，10粒/次，3次/日，4周为1个疗程，持续治疗6个月。对比分析两组治疗效果，治疗前后采用彩色多普勒血流仪测定其舒张期室间隔厚度(IVST)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDD)水平。采用ELISA法测定两组治疗前后内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、脑利钠肽(BNP)水平。结果观察组总有效率为95.24%，对照组总有效率为76.19%，差异有统计学意义(P18岁；胸痛时间≥30 min；发病时间≤24 h；理解并签署知情同意书。排除标准：收缩压0.05)，具有可比性。

    1.2方法对照组给予吸氧、强心、利尿、扩血管、抗感染治疗，同时给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂改善病人心肌功能，纠正水电解质紊乱，同时给予曲美他嗪(南京新港联合制药有限公司；国药准字：H20083803)治疗。观察组在对照组基础上加服复方丹参滴丸(天津天士力制药股份有限公司；国药准字：Z10950111)，10粒/次，3次/日，4周为1疗程，持续治疗6个月。对于治疗后仍有心绞痛者可含服硝酸甘油片0.5 mg。

    1.3疗效评价结合动态心电图及中医症候疗效指数[5]进行综合性评价。显效：治疗后疗效指数≥90%，心电图监测室性收缩次数较治疗前减少>90%；有效：治疗后疗效指数为50%～90% ......