程 娟，彭 艳

    AMI病人急诊PCI术后发生低血压的相关因素分析

    程娟，彭艳

    新疆心脑血管病医院(乌鲁木齐 830011)，E-mail：chengjqaz@163.com

    摘要：目的分析急性心肌梗死(AMI)病人急诊经皮冠状动脉介入术后发生低血压的相关因素。方法回顾性分析2013年3月—2015年7月在我院住院并接受急诊经皮冠状动脉介入术治疗的急性心肌梗死病人，并选择其中符合标准的163例病人作为本次研究对象，男性89例，女性74例。根据术后是否发生低血压将其分为低血压组(71例)和非低血压组(92例)。分析病人一般资料及手术资料，包括性别、年龄、高血压病、糖尿病、血脂异常、吸烟、发病至再灌注时间、术前收缩压及舒张压、梗死部位、CK-MB峰值、动脉病变情况(冠脉近端病变、完全闭塞、术后TIMI分级≤Ⅱ级)等。结果163例病人急诊PCI术后发生低血压71例(43.56%)。性别、高血压病、糖尿病、血脂异常、吸烟、术前收缩压及舒张压、发病至再灌注时间、后壁梗死、CK-MB峰值等与其急诊PCI术后发生低血压无明显相关关系，两组病人上述因素比较无统计学意义(P>0.05)。而年龄(≥60岁)，下壁、前壁或右心室心肌梗死，冠脉近端病变、多支病变或完全闭塞以及术后TIMI分级≤Ⅱ级的病人PCI术后低血压发生明显较高(P

    2结果

    2.1两组PCI术前后一般情况比较本研究163例研究对象中，急诊PCI术后发生低血压71例(43.56%)。病人性别、高血压病、糖尿病或血脂异常、吸烟、术前收缩压及舒张压、发病至再灌注时间、后壁梗死、CK-MB峰值等与其急诊PCI术后发生低血压无明显相关关系，两组病人上述因素比较差异无统计学意义(P>0.05)。而年龄(≥60岁)，下壁、前壁或右心室心肌梗死，冠脉近端病变、多支冠状动脉病变或完全闭塞、术后TIMI分级≤Ⅱ级的病人急诊行PCI术后低血压的发生率明显较高，两组差异具有统计学意义(P

    表1 两组病人PCI术前后一般情况比较

    2.2急诊PCI术后发生低血压相关因素的多因素Logistic回归分析年龄(≥60岁)、下壁梗死、前壁梗死、冠脉近端病变、多支病变以及完全闭塞等因素为病人急诊PCI术后发生低血压的独立危险因素(P

    表2 急诊PCI术后发生低血压相关因素的多因素Logistic回归分析

    3讨论

    及时再通闭塞冠状动脉 ......