李芳平，王新生，罗晓星

    比索洛尔联合法舒地尔治疗肺源性心脏病急性期的临床观察

    李芳平，王新生，罗晓星

    目的 研究比索洛尔联合法舒地尔治疗肺源性心脏病急性期的临床疗效。方法 将肺源性心脏病急性期病人120例分为3组，比索洛尔联合法舒地尔治疗组(治疗1组)例、比索洛尔治疗组(治疗2组)、对照组，每组40例，观察3组治疗前后心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(SaO2)、脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)的变化。结果 治疗1组临床症状改善明显优于治疗2组及对照组(P1 资料与方法

    1.1 研究对象 入选者均为我院2010年4月—2014年12月因为活动后乏力、心悸、气促或胸痛、食欲下降、恶心、呕吐、下肢水肿等原因就诊，肺源性心脏病诊断采用第三次全国肺源性心脏病会议的诊断标准[4]，所有病人符合肺源性心脏病诊断标准。排除标准：严重心、脑、肾病变及肝功能不全(由于心功能Ⅳ级病人的病情复杂，临床研究难以监测及顺利完成故排除)，严重出血性病变，严重全身感染、肿瘤、免疫性疾病。选择急性期肺源性心脏病病人120例，年龄60岁～82岁；男70例，女50例；病程8年～10年。随机分为比索洛尔联合法舒地尔治疗组(治疗1组)、比索洛尔治疗组(治疗2组)、对照组，每组40例。3组年龄、性别、病程和心力衰竭程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组采用常规基础治疗(吸氧、强心、利尿、抗感染、解痉、平喘等)；治疗1组在基础治疗上加比索洛尔5 mg/d、法舒地尔注射液(山西普德药业有限公司)30 mg/d加入0.9%氯化钠注射液100 mL；治疗2组在常规治疗基础上加比索洛尔5 mg/d；3组均治疗15 d为1个疗程。

    1.3 观察指标 研究过程中及时识别与治疗能引起或加重心衰的特殊事件 ......