周亚莉，金道群，袁少飞，鞠 萍

    不同剂量比索洛尔治疗心力衰竭的临床疗效观察

    周亚莉1，金道群1，袁少飞1，鞠 萍2

    目的 观察不同剂量比索洛尔治疗心力衰竭的安全性与有效性。方法 选择2011年9月—2015年2月在我院住院治疗的心力衰竭病人130例，根据随机数字表法分为治疗组与对照组，各65例。对照组给予小剂量比索洛尔治疗，治疗组给予大剂量比索洛尔治疗，两组维持8周治疗时间。比较两组病人临床疗效及心功能。结果 治疗组总有效率98.5%高于对照组89.2%，差异有统计学意义(P0.05)。结论 大剂量比索洛尔治疗心力衰竭能有效降低血浆BNP与CRP含量，提高LVEF，是安全、有效的。

    心力衰竭；比索洛尔；左室射血分数；B型利钠肽；C反应蛋白

    心力衰竭是临床常见疾病，也是各种心血管疾病的终末阶段[1-2]。有研究表明，持久的交感兴奋性增强可增加心脏后负荷，心率加快和心肌肥厚，增大心肌的需氧量，促进心肌纤维化，削弱心室舒张功能[3-4]。目前临床治疗心血管疾病常用肾上腺素β受体阻滞剂，此药剂可提高心脏肾上腺素β1的受体密度，改善心肌缺血状况，同时抑制心力衰竭过程神经激素内分泌的激活，延迟心脏和血管重构，减少心源性猝死[5]。比索洛尔是应用较多的β1受体阻滞剂，在高血压、心绞痛等治疗中发挥重要作用，但是推荐剂量与最佳临床效应的相关性尚不清楚[6]。而B型利钠肽(BNP)及C反应蛋白(CRP)浓度增高已成为公认诊断心血管疾病的客观指标，BNP是由心室分泌的一种神经激素，可反映心室功能变化；CRP是急性炎症的灵敏指标，急性心肌梗死时显著增加[7-8]。本研究比较不同剂量比索洛尔治疗心力衰竭的安全性与有效性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2011年9月—2015年2月在我院住院治疗的心力衰竭病人130例，入选标准：病史体检及胸部X片、超声心动图确诊为心力衰竭；年龄20岁～75岁；心功能Ⅱ级～Ⅳ级；知情同意并签署相关约定的病人 ......