宁丽君，牛俊红，王 浩，薛伟珍，冯惠芳，李国栋，秦晋梅，田彩霞，贾 宁，张 震

    碎裂QRS波在急性冠脉综合征诊断及对预后的价值分析

    宁丽君，牛俊红，王 浩，薛伟珍，冯惠芳，李国栋，秦晋梅，田彩霞，贾 宁，张 震

    目的 探讨碎裂QRS波在急性冠脉综合征诊断及预后判断中的价值。方法 采用分组对照法，比较1 000例急性冠脉综合征病人与1 000名正常对照组人群心电图的碎裂QRS波(fQRS)发生率，分析fQRS与急性冠脉综合征的相关性。随访有fQRS与无fQRS的急性冠脉综合征病人1周、1个月、1年死亡率，分析fQRS对急性冠脉综合征预后的价值。结果 急性冠脉综合征病例组与正常对照组fQRS发生率比较，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用分组对照法，急性冠脉综合征病例组：选择我院2012年2月—2015年2月心内科住院的ACS病人1 000例，经冠脉造影检查、心肌酶、肌钙蛋白检查等，明确诊断。排除标准：患有先天性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常、心肌炎、起搏器植入术后的病人。正常对照组：我院体检中心体检正常者1 000名，血压、血糖、肝肾功能正常，胸片、心脏彩超正常，无既往病史，无冠心病相关症状、体征、家族史。

    1.2 研究方法 冠脉造影检查及心电图：收集所有研究对象心电图及病例组病人冠脉造影检查结果，比较病例组与对照组fQRS出现频率。fQRS诊断标准[1]：QRS波呈三相波或多相波：典型者呈RSR’型，但可有多种变异，多相波常由R波或S波的多个顿挫或切迹形成，S波切迹多数在S波底部；伴或不伴有Q波，Q波可能存在单个或多个切迹或顿挫，可形成QR或Qr型QRS波；大多QRS波时限2 结 果

    2.1 两组研究对象心电图fQRS分析(见图1) ......