米国青，薛满忠，马洪颖，傅 昱，李 莉

    颈动脉狭窄性短暂性脑缺血进展脑梗死相关危险因素分析

    米国青1，薛满忠1，马洪颖2，傅 昱1，李 莉1

    目的 研究颈动脉狭窄性短暂性脑缺血(TIA)进展脑梗死的相关危险因素。方法 选取2010年1月—2011年1月收入院并随访5年的颈动脉狭窄TIA病人129例为研究对象，根据具体情况分为试验组和对照组。试验组为继发脑梗死；对照组为无继发脑梗死。入院后，由经过训练的专人统计收集一般资料，包括年龄、性别、吸烟指数、高血压病、糖尿病；入院24 h内常规抽血，检验生化指标。随访5年，统计发病情况、发病次数、时间及进展为脑梗死的时间及生化指标、格拉斯哥评分(GCS)、神经功能损害情况、日常生活量表等(ADL)情况并比较。结果 试验组与对照组年龄、糖尿病、高血压病、吸烟指数、ABCD2评分比较均具有统计学意义(P0.05)。入院时，两组血小板计数和纤维蛋白原比较具有统计学意义(P0.05)。对照组中度狭窄比例显著高于试验组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年1月—2011年1月收入院治疗，并随访5年的颈动脉狭窄TIA病人129例为研究对象，根据具体情况分为试验组和对照组。试验组84例为继发脑梗死，对照组45例为无继发脑梗死。所有病人均经颈部血管彩色多普勒超声确诊为颈动脉狭窄短暂性脑缺血。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 符合颈动脉狭窄TIA病人的诊断标准[5]；符合短暂性脑缺血的前循环表现；颈部血管彩色多普勒超声确诊为颈动脉狭窄；排除脑梗死及脑出血病人；发病及随访时间超过5年；签署知情同意书，能够配合治疗。

    1.2.2 排除标准 存在严重的心、肝、肾等重要脏器疾病；癫痫等其他发作性疾病；发病及随访时间不超过5年；不能完成随访；不签署知情同意书，不能配合治疗。

    1.3 方法 入院后，由经过训练的专人统计收集病人的一般资料，包括年龄、性别、吸烟指数、高血压病史、糖尿病史；入院24 h内常规抽血，检验生化指标；随访5年，统计病人发病情况、发病次数、时间及进展为脑梗死的时间及生化指标、格拉斯哥评分(GCS)、神经功能损害情况、日常生活量表(ADL)情况。

    1.3.1 生化指标 病人入院24 h内，清晨空腹抽取肘静脉血4 mL，使用日本OLYMPUS AU400全自动生化分析仪检测常规生化指标，包括总淋巴细胞计数、血红蛋白、C反应蛋白、纤维蛋白原、血小板计数、低密度脂蛋白、肌酐、国际标准化比值。

    1.3.2 量表评价 ①ABCD2评分：A代表年龄 ......