王 峰，王植荣，刘芳如，高秀荣，杨宝刚，王庆凯

    替罗非班联合普通肝素对急性次大面积肺栓塞病人右心功能的影响

    王 峰，王植荣，刘芳如，高秀荣，杨宝刚，王庆凯

    目的 评价替罗非班联合普通肝素对急性次大面积肺血栓栓塞症病人右心功能的影响。方法 60例病人随机分为替罗非班联合普通肝素组和普通肝素组，治疗前和治疗后14 d采用超声心动图检测以下指标：主肺动脉内径(PAD)、右心室/左心室舒张期横径比值(RVDD/LVDD)、肺动脉收缩压(SPAP)、右心室面积变化分数(RVFAC)，右心室游离壁三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)，Tei指数。采集静脉血测定N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血小板最大聚集率(MAR)， P选择素和血小板因子4(PF4)。结果 两组治疗后与治疗前比较，PAD、RVDD/LVDD、SPAP、RVFAC、TAPSE、Tei指数、NT-proBNP均具有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2010年6月—2014年6月在我科住院治疗的急性次大面积肺血栓栓塞症病人60例作为研究对象。采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组男18例，女12例，年龄38岁～70岁(53.46岁±8.79岁)；对照组男17例，女13例，年龄42岁～72岁(51.50岁±8.69岁)。入选标准：无休克及低血压表现；超声心动图示右心室前壁运动幅度500 μg/L。排除标准：活动性内脏出血，既往脑梗死或脑出血病史，严重且未控制的高血压(血压≥180 mmHg或/和110 mmHg)，1个月内的大手术或创伤史，血小板

    2 结 果

    2.1 两组临床资料比较 治疗前两组如年龄、心率、收缩压、舒张压等比较差异无统计学意义 ......