丁志刚，王青松，张贵斌

    三七总皂苷分期治疗对高血压性脑出血病人血肿及高敏C反应蛋白的影响

    丁志刚，王青松，张贵斌

    目的 观察三七总皂苷分期治疗对高血压性脑出血血肿吸收、高敏C反应蛋白表达的影响，探讨三七总皂苷对神经功能缺损的改善及治疗脑出血的最佳时间。方法 将138例小到中量高血压性脑出血病人分为对照组、24 h治疗组、72 h治疗组和7 d治疗组。对照组给予常规治疗，4 h治疗组、72 h治疗组和7 d治疗组分别在发病24 h、72 h、第7天常规治疗的基础上给予三七总皂苷治疗，于发病第28天CT测量脑血肿，检测高敏C反应蛋白和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损。结果 4 h治疗组、72 h治疗组和7 d治疗组血肿体积、高敏C反应蛋白、NIHSS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取襄阳市第一人民医院神经内科2014年1月—2016年3月收治的经头颅CT检查证实为高血压性脑出血的病人138例，按入院先后顺序分为两组。24 h治疗组30例，其中男20例，女10例； 72 h治疗组40例，其中男27例，女13例；7 d治疗组40例，其中男30例，女10例；对照组28例，男17例，女11例。入选标准：既往有高血压病史，为首次发病，发病24 h内入院；既往无神经功能缺损遗留体征；此次脑出血为常见高血压性脑出血部位，症状、体征和出血部位病损致神经功能缺损一致。标准：排除因外伤、血管畸形、血液、炎症疾病等其他病因性脑出血；出血量大于40 mL，需外科手术治疗的病人和脑干出血合并意识障碍的病人；有感染、严重心肺疾病、血液疾病、肿瘤的病人。两组病人在年龄、性别及临床症状等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 4组均给予吸氧、绝对卧床、大便通畅等一般治疗。对照组给予控制血压、甘露醇降颅压、营养神经及后期针灸康复等对症治疗。在常规治疗的基础上，24 h治疗组、72 h治疗组、7 d治疗组分别在发病后24 h、72 h、7 d给予三七总皂苷(商品名：血栓通)300 mg静脉输注 ......