晏小琼，谭 倩，余丹芳，付 斌，郭珍立

    急性缺血性脑卒中病人早期神经功能恶化的多因素Logistic回归分析

    晏小琼，谭 倩，余丹芳，付 斌，郭珍立

    目的 分析急性缺血性脑卒中病人早期发生神经功能恶化(END)的危险因素。方法 回顾性分析湖北省中西医结合医院2013年5月—2015年7月收治的314例急性缺血性脑卒中病人临床资料，根据是否发生END将病人分为END和非END组，对急性缺血性脑卒中早期发生神经功能恶化的相关危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 单因素分析表明发热、糖尿病、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、空腹血糖水平、TOAST分型以及脑梗死体积是急性缺血性脑卒中病人发生END的危险因素，而多因素Logistical回归分析显示发热、NIHSS评分、空腹血糖以及脑梗死体积是急性缺血性脑卒中病人发生END的独立危险因素。结论 发热、高NIHSS评分、空腹血糖偏高以及较大的脑梗死体积是急性缺血性脑卒中病人发生END的独立危险因素。

    缺血性脑卒中；早期神经功能恶化；多因素分析；发热；空腹血糖；脑梗死体积

    急性缺血性卒中病人早期神经功能恶化(early neurological deterioration，END)发生率为20%～40%，是一种难治性脑血管疾病之一，与病人转归不良和病死率增高密切相关[1]。其发病机制不明，且无有效的早期预警的危险因素，给临床早期治疗带来很大的困难。本研究回顾性分析我院2013年5月—2015年7月收治的314例急性缺血性脑卒中病人的临床资料，探讨急性缺血性卒中病人END的危险因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2013年5月—2015年7月收治的314例急性缺血性脑卒中病人的临床资料，所有病人均符合1995年中华医学会全国第四届脑血管病学术会议组修订的缺血性脑血管病诊断标准 ......