，，，，，

    老年餐后低血压与窦性心率震荡的相关性研究

    陶晓春，杨晓静，胡安梅，鲁新萍，魏书侠，沈丽

    目的探讨老年餐后低血压(PPH)与窦性心率震荡(HRT)指标之间的相关性。方法入选2015年6月—2016年6月，96例老年综合评估(comprehensive geriatric assessment，CGA)、老年血压监测与评估量表及动态血压监测确诊PPH住院病人为试验组(PPAD组)；84例无餐后低血压(no-PPH)的住院病人作为对照组。两组均进行24 h动态心电图检测，得到HRT指标如震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)。结果PPH组病人较no-PPH合并高血压比例较高；且更易合并有跌倒高风险和老年衰弱综合征。PPH组平均室性早搏数量较多。PPH组TS降低更明显，两组TO并无统计学意义。4周综合干预后两组平均心率均有明显下降，室早数量也有明显下降，尤其是PPH组室早下降2/3。PPH组治疗前后比较TS的改善率有统计学意义，TO值改善不明显。在no-PPH组的人群中治疗前后TO改善有统计学意义，TS比较未达统计学意义。针对PPH组进行非药物干预PPH症状明显减少。干预慢病的药物倍他乐克缓释片对餐后低血压发生并无增加。结论老年PPH合并出现HRT降低的比例较高，在对慢病进行干预时合理选择药物不会增加或加重PPH的程度。

    餐后低血压；窦性心率震荡；老年综合评估

    餐后低血压(PPH)是发生在老年人群特有的一种老年综合征，有时症状并不显著，但其对老人的危害是明显的。PPH定义为进餐后2 h内收缩压下降≥20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或餐前收缩压≥100 mmHg而餐后收缩压1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2015年6月—2016年6月在我院保健与老年医学科住院进行常规慢病管理或亚急性疾病治疗的年龄≥65岁病人，日常生活能力(ADL)尚完善(为6分)共180例。男性126例，女性54例，年龄65岁～98岁(78.43岁±11.89岁)。经过老年综合评估(comprehensive geriatric assessment ......