杨琴波，崔金刚，王培伟，丁李立强，陈 瑜，张 腾

    ·基础医学论著/研究·

    三七总皂苷防治异丙肾上腺素诱导的心肌损伤实验研究

    杨琴波1，2，崔金刚1，2，王培伟1，2，丁李立强1，陈 瑜1，2，张 腾1，2

    目的观察三七总皂苷(PNS)对异丙肾上腺素(ISO)诱导的心肌损伤的疗效，并探索三七总皂苷防治心肌损伤潜在的作用机制，为三七总皂苷防治心肌损伤的临床应用提供实验依据。方法将实验小鼠分为3组：正常对照组、ISO模型组、PNS治疗组。ISO造模7 d后，取心脏组织进行HE染色和Masson三色染色评估PNS对ISO诱导的心肌损伤的防治作用。进一步对心肌组织行RT-PCR检测miR-1和miR-222表达，通过免疫组化方法检测MET蛋白在心肌组织的表达。结果心脏病理染色显示，ISO诱导的心肌损伤模型组心肌细胞坏死、大量炎性细胞浸润、胶原纤维增多。而PNS治疗组心脏仅有少量，偶见的炎性细胞，胶原纤维阳性率较ISO模型组显著降低。在ISO模型组心脏中miR-1表达较正常对照组显著降低，miR-222表达显著升高。经PNS治疗后，与ISO模型组相比miR-1表达显著增高；而miR-222表达显著降低。免疫组化表明，MET在模型组心脏中表达显著升高且主要集中在损伤部位，而在PNS治疗组中显著降低。结论PNS对ISO诱导的心肌损伤具有明显防治作用，miR-1/MET/miR-222信号通路可能参与ISO诱导心肌损伤的形成及PNS抗心肌损伤。

    心肌损伤；三七总皂苷；微小核苷酸；异丙肾上腺素

    心血管疾病已成为威胁人类健康的头号杀手。最新统计表明，心血管病死亡占我国城乡居民总死亡原因首位，农村为44.6%，城市为42.51%[1]。心血管疾病负担日渐加重，已成为重大的公共卫生问题，因此对心血管疾病研究已成为目前全世界重点。心血管疾病作为高发慢性病，其发生与多种因素相关，包括：吸烟、高血压、肥胖、高血脂、糖尿病、情绪问题等。有研究表明，各类心血管疾病如心肌缺血，心肌梗死，心肌肥厚等引起心肌细胞坏死或凋亡、炎症细胞浸润、细胞外基质蛋白或胶原纤维增多、细胞排列紊乱等病理特征[2]。目前西医对心血管疾病治疗有手术治疗和药物治疗，药物治疗多以病因为主，分为硝酸酯类、他汀类降血脂药、抗血小板制剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。中医将心血管疾病归为“胸痹”“心痛”等疾病范畴，主要有治则：行气活血、芳香温通、活血化瘀、益气活血、宜痹通阳、通阳化痰和补肾健脾[3]，其中活血化瘀方药运用广泛，有较好疗效。

    三七为五加科植物三七Panax notoginseng (Burk)F.H.Chen的干燥根和根茎 ......