尹 琼，刘梦云，刘曼华

    参附注射液对急性心肌梗死病人经皮冠状动脉介入后低血压的治疗作用

    尹 琼，刘梦云，刘曼华

    目的探讨参附注射液治疗急性心肌梗死(AMI)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)低血压状态的临床疗效。方法选取我院2014年5月—2015年5月收治的68例AMI病人作为研究对象，均行PCI治疗后出现低血压状态，按照双盲随机原则分为两组，对照组(34例)采用多巴胺联合静脉注射氯化钠溶液，观察组(34例)采用多巴胺联合参附注射液治疗，比较两组病人不良反应(ADR)[心律失常(Arrhythmia)、心力衰竭(HF)]发生率、多巴胺使用时间、超声心动图情况等。结果观察组病人不良反应发生率显著低于对照组(Plt;0.05)；观察组升压药物(多巴胺)使用时间短于对照组，剂量少于对照组(Plt;0.05)，超声心动图指标和对照组比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论急性心肌梗死病人经PCI治疗后出现低血压状态采用参附注射液能提高治疗的安全性、缩短多巴胺的使用时间。

    急性心肌梗死；经皮冠状动脉介入治疗；低血压；参附注射液

    急性心肌梗死(AMI)是由于心肌长期严重缺血导致心肌组织急性坏死，主要临床表现为急性循环障碍、胸痛等。该病的治疗原则为通畅处于闭塞状态的冠状动脉血管、改善血液流动学、缓解血管梗死范围，促使处于缺血状态的心肌获得足够的血氧供应，降低并发症、死亡等不良预后的产生[1]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)是AMI常规治疗方式之一，该介入疗法导致病人出血低血压症状，为了纠正低血压情况需使用多巴胺升压治疗[2-4]。我院治疗该类病人联合静脉注射参附注射液以期保护和改善心肌功能，扩张血管、改善预后，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究对象均为我院收治的AMI行PCI治疗后出现低血压病人68例，按照双盲随机原则将其分成两组，对照组34例，男19例，女15例；年龄55岁～72岁(64.5岁±2.0岁)；发病至就诊时间0.2 h～2.1 h(1.0 h±0.3 h)。观察组34例，男20例，女14例；年龄52岁～74岁(66.2岁±2.6岁)；发病至就诊时间0.5 h～2.7 h(1.1 h±0.2 h)。两组病人一般资料比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)。

    1.2 诊断标准 AMI诊断标准[5]：心肌坏死血清心肌标记物表达出现变化、心电图指标发生动态改变、有缺血性胸痛过往病史；PCI指征：心电图显示病人相邻两个肢体导联ST段上升幅度0.1 mV以上 ......