卜 伟

    曲美他嗪联合阿托伐他汀对稳定型心绞痛病人SOD和MDA的影响

    卜 伟

    目的探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀对稳定型心绞痛病人超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醇(MDA)的影响及生存质量评价。方法选取2014年8月—2016年8月在我院治疗的冠心病稳定型心绞痛病人86例，随机分为观察组和对照组，各43例。所有病人均行扩冠、控制血压、抗血小板聚集、缓解心绞痛等治疗。对照组给予曲美他嗪每次20 mg，每日3次口服；观察组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀每次20 mg，每日1次睡前口服，连续治疗8周。检测所有病人血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醇(MDA)浓度和三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。西雅图生存质量评分(SAQ)评价病人生存质量，心绞痛疗效评价。结果治疗后，观察组SOD明显高于对照组(Plt;0.05)；MDA、TC、TG、LDL-C均明显低于对照组(Plt;0.05)。治疗后观察组躯体受活动限制维持度(PL)、心绞痛稳定情况维持度(AS)、心绞痛发作状态维持度(AF)、治疗结果满意维持度(TS)均明显高于对照组(Plt;0.05)。观察组总有效率90.70%，对照组总有效率62.79%，差异有统计学意义(χ2=13.771，Plt;0.001)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年稳定型心绞痛，明显抑制氧化应激反应，增强抗氧化能力，降低血脂，提高生存质量。

    稳定型心绞痛；曲美他嗪；氧化应激；生存质量；

    稳定型心绞痛是我国老年人口中常见病，发病率逐年增高，直接危害老年人健康[1]，其发生机制[2-3]是由于血清总胆固醇升高，冠状动脉发生粥样硬化，形成粥样斑块，而粥样斑块稳定性较差，易出现破溃、糜烂，导致血栓形成，引起管腔狭窄、血流量减少，心肌缺血缺氧，出现典型心绞痛症状[4]：胸骨后剧烈压榨性疼痛，同时伴有呼吸困难、胸闷、濒死感等，严重者发展为心脏猝死、急性心肌梗死等，死亡率极高。因此公认的治疗原则是：降低血清胆固醇，保护血管内皮细胞，防止动脉粥样硬化恶化[5]。有研究证实，曲美他嗪联合阿托伐他汀能明显改善心肌细胞代谢和病人临床症状，提高治愈率，降低死亡率[6-7]。本研究采用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗稳定型心绞痛，临床疗效显著，提高病人的生存质量，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年8月—2016年8月在我院住院治疗的冠心病稳定型心绞痛病人86例为研究对象，所有病人按照随机原则分为观察组和对照组，各43例 ......