苏 轮，薛俊仙，胡 超，郭玉松，许洪玲，肖 军，李红梅

    436例老年心房颤动病人的临床特点分析

    苏 轮，薛俊仙，胡 超，郭玉松，许洪玲，肖 军，李红梅

    目的探讨本院干部病房住院老年心房颤动(AF)病人的临床特点。方法选择1999年2月—2017年3月在我科住院的老年AF病人436例的临床资料进行回顾性分析。结果本组436例老年AF病人中阵发性AF占24.8%、持续性AF占31.9%、永久性AF(慢性持续性AF)占43.3%。高血压病为老年AF病人常见的病因(66.7%)、其次为冠心病(41.8%)、老年性瓣膜病(31.8%)、糖尿病(13.6%)、肺心病(12.8%)、甲状腺功能亢进(3.5%)、先心病(房缺)(0.4%)、其他不明显原因AF(7.2%)，常为多病因共存。左房内径：阵发性AFlt;持续性AFlt;永久性AF比较，差异有统计学意义(Plt;0.05)；左室射血分数(EF)：持续性Af、永久性Af降低与阵发性比较，差异有统计学意义(Plt;0.05)；持续性与永久性AF出现血管栓塞事及心衰事件明显增多；阵发性AF多采用药物(76.8%)复律，少数可自行转律；持续性AF和永久性AF治疗以药物控制心室率为主(88.2%)；抗栓治疗以抗血小板治疗为主(86.5%)，极少数使用华法林(4.8%)抗凝治疗。结论高血压病、冠心病、老年瓣膜病是老年AF病人的主要病因，AF是多种病因共同所致应引起重视，老年AF病人以控制心室率为主，抗栓治疗大多数易接受风险小，不需监测国际标准化比值和有效的抗血小板治疗。

    心房颤动；老年人；病因；分析

    心房颤动(AF)是临床常见的心律失常之一，其发病率随年龄增加而上升，60岁以上人群中AF患病率gt;1%，70岁以上人群中AF患病率gt;5%，80岁以上人群中AF患病率gt;10%[1-2]，其最大危害是发生血栓栓塞事件与诱发或加重心衰 ......