王慧清，王 佳

    60岁以上部分住院高血压病人合并心房颤动危险因素分析

    王慧清，王 佳

    目的探讨60岁以上部分住院高血压病人合并心房颤动的危险因素。方法回顾性分析我院2013年7月—2015年7月入院的部分高血压病人190例，其中合并心房颤动113例，不合并心房颤动77例，比较两组病人部分基线特征。应用Logistic回归分析高血压合并心房颤动的危险因素。结果房颤组病人年龄、肌酐、尿酸、血糖水平、左房内径、左室内径高于非房颤组[(75.32±8.14)岁比(68.81±9.22)岁、(84.48±40.18)μmol/L比(68.65±22.90)μmol/L、(397.71±133.64)μmol/L比(321.12±100.37)μmol/L、(6.18±2.14)mmol/L比(2.21±1.84)mmol/L、(43.62±8.92)mm比(36.45±3.64)mm、(48.50±6.47)mm比(45.31±3.38)mm]，而合并糖尿病、总胆固醇、高密度脂蛋白、左室射血分数低于非房颤组[(36/113)例比(39/77)例、(3.82±1.32)mmol/L比(4.86±1.17)mmol/L、(1.26±0.40)mmol/L比(1.44±0.41)mmol/L、(59.65±9.27)%比(64.78±5.34)% ]，差异有统计学意义(Plt;0.05)，性别、电解质、尿素、三酰甘油、低密度脂蛋白、右室内径两组比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。Logistic回归分析结果显示，左房内径、尿酸和血糖水平是高血压病人发生房颤的独立危险因素(Plt;0.05)，合并糖尿病是房颤的保护因素。结论住院高血压病人中左房内径、尿酸和血糖水平是房颤发生的独立危险因素。合并糖尿病是房颤发生的保护因素。房颤发生和血糖关系最密切，尤其是糖耐量异常人群。

    高血压； 危险因素； 心房颤动

    房颤在世界范围内是最常见的心律失常，随着年龄的增加，房颤的发生率也在逐年增加。它主要的危害是引起缺血性卒中，致残致死率高。高血压是引起房颤发生的最重要的危险因素，我国人群50年来高血压患病率呈明显上升趋势，目前我国约有2亿高血压病人，每10个成年人中有2人患有高血压。随着物质生活水平的提高，人们对身体健康的要求从治疗疾病，转为预防疾病的发生。医务工作者开始转变思想观念，提倡预防比治疗更重要的理念，如何降低高血压病人房颤的发生率是临床高度关注的问题。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2013年7月—2015年7月在我院循环科住院的高血压病病人190例 ......