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编号:224171
心痛舒方防治冠心病PCI术后再狭窄的临床研究
http://www.100md.com 2018年3月1日 中西医结合心脑血管病杂志 2018年第3期
平滑肌,冠脉,1资料与方法,2结果,3讨论
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    冠心病是威胁人类健康的一种常见病、多发病,其发病率有逐年增高的趋势,目前已位于致死疾病的首位,已成为严重危害我国居民健康的主要疾病[1]。冠状动脉支架植入术自20世纪80年代中期应用于临床以来,得到迅速发展和应用,目前已成为冠心病血运重建治疗的重要手段[2]。但术后冠脉再狭窄率高,严重影响了PCI的临床疗效[3],成为国内外心血管研究领域的重要难点。本研究通过中西医结合的方法,应用心痛舒方,探索中医药对冠心病PCI术后再狭窄及远期心血管不良事件发生率的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 入选我院2015年5月—2016年10月符合WHO诊断标准并首次PCI治疗成功,同意接受术后跟踪随访的100例冠心病病人。其中急性心肌梗死38例,不稳定型心绞痛62例,随机分为两组。对照组50例,男35例,女15例,年龄56.8岁±7.68岁。治疗组50例,男38例,女12例,年龄58.5岁±6.46岁。排除对药物涂层支架有禁忌证、严重左主干病变、严重心功能不全(左室射血分数<35%),未控制的严重高血压病,严重瓣膜性心脏病,合并严重肝、肾、造血系统疾病,精神障碍,恶性肿瘤病人。

    1.2 治疗方法 两组治疗依据2014SCAI/ACC/AHA经皮冠状动脉介入指南,采用美国GE数字平板造影机,从右侧桡动脉或右股动脉部位做穿刺行PCI术,使用Tivoli(北京易生科技公司)药物涂层支架。对照组PCI术后常规西医药物治疗,予阿司匹林 、波立维、立普妥、单硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物,控制血压、血糖等。治疗组在西医常规治疗基础上加用心痛舒方,组方:瓜蒌皮15 g,法夏10 g,陈皮5 g ......

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