， ，珊珊， ，俊宏

    缺血性脑血管病在临床中较为常见，其中25%～40%的病人难以确定诱发卒中的明确原因，临床将此类病人称为不明原因卒中[1]。近年来，有研究指出卵圆孔未闭在不明原因卒中病人中发病率较高，进而认为卵圆孔未闭是该病发生的主要病理性因素[2]。卵圆孔未闭是临床中较特殊的房间隔缺损类型[3]，可促使肺循环物质直接进入体循环中，通过TCD发泡试验可明确观察卒中病人的卵圆孔未闭状况[4]，有助于疾病病因评估。本研究对42例不明原因青年卒中病人开展TCD发泡试验，通过其检测阳性率分析TCD发泡试验在其病因筛查中的临床应用价值。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2014年7月—2016年7月收治的42例不明原因青年卒中病人，男26例，女16例；年龄19岁～42岁(30.9岁±4.7岁)。纳入标准：经头颅磁共振成像(MRI)确诊为新发脑卒中，符合不明原因卒中的诊断标准；未合并颅内出血、肺功能障碍或癫痫病；TCD检查可探及颞窗动脉血流信号；病人均签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 生理盐水混合剂制备 采用2支10 mL一次性注射器，1支备用，1支抽取1 mL空气与9 mL生理盐水。将2支注射器分别连接至三相开关，经肘前静脉穿刺、固定，先回抽病人少量血液至备用注射器内 ......