，，

    急性冠脉综合征(ACS)是在冠状动脉粥样硬化病变基础上导致的心肌急性缺血，严重威胁病人的健康安全[1]。但是ACS的临床表现与危险性并不一致，不同病人发生心脏恶性终点时间的风险存在较大差异，因此病人于胸痛中心就诊时应对ACS病人进行明确诊断及危险评估，避免误诊或过度治疗的发生[2]。目前临床上对ACS病人进行危险分层的方法比较多，其中全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)危险评分是应用较为广泛的一种方法。但是临床观察发现GRACE评分需要依靠计算机进行，对于胸痛中心急诊病人有一定的限制[3]。本研究采用心脏评分(HEART)与GRACE评分进行对比，探讨HEART 评分对胸痛中心就诊病人急性冠脉综合征的预测价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年1月—2016年6月胸痛中心接收的620例胸痛病人，女245例，男375例，年龄(61.48±8.49)岁。纳入标准：年龄18岁～75岁；符合不稳定型心绞痛或急性非ST段抬高型心肌梗死诊断标准。排除标准：既往心肌梗死病史；ST段抬高型心肌梗死；慢性心力衰竭；先天性心脏病；伴有外伤，肝、肾、肺疾病及恶性肿瘤病人；失访病人。所有病人对本次研究内容知情并签署同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 临床资料 收集病人临床资料，包括年龄、性别、高血压病、糖尿病、家族病史、血脂水平、吸烟史、饮酒史、体重指数以及胸痛特点等临床资料 ......