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编号:221572
C5orf42基因突变所致Joubert综合征1例报道
http://www.100md.com 2019年1月16日 中西医结合心脑血管病杂志 2018年第23期
所指,杂合,箭头,1资料,2结果,3讨论
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    Joubert综合征(Joubert syndrome,JS)于1969年由Joubert等[1]首次报道,1977年由Boltshauser和Isler[2]报道了3例相似病例,故又称Joubert-Boltshauser综合征,主要特征表现为先天性小脑蚓部及脑干发育不良,属于常染色体隐性遗传性疾病,少数为X连锁遗传,是一种极为罕见的大脑先天性发育畸形[3]。随着基因检测技术的发展和应用,目前国内报道的个例较多。PCR、Sanger测序技术可以识别遗传致病基因,是诊断遗传病的有效方法,适用于JS的基因诊断[4]。2016年6月—2016年11月,对我科门诊收集到的1例Joubert综合征家系进行8个常见的Joubert综合征致病基因检测,发现C5orf42基因存在致病性突变,现报道如下。

    1 资 料

    患儿,女性,7月龄,因“至今7月竖头不稳”收入院。患儿系第1胎第1产,足月剖宫产,出生时体重3.7 kg,产时无窒息产伤,新生儿期无异常呼吸,无持续性黄疸、惊厥等特殊病史,查体见四肢肌力肌张力低,反应迟钝,觅食反射、吸吮反射、握持反射等原始反射减弱。患儿父母非近亲结婚,身体健康,双方无家族遗传病史,母亲孕期无特殊。

    入院体格检查:体温36.6 ℃,呼吸31次/min,脉搏120次/min,身高72 cm,体重11.2 kg,意识清楚,反应迟钝,头围46.8 cm,前囟1.5 cm×1.5 cm,枕骨粗隆旁有5 cm×5 cm血管瘤,双眼斜视,有水平眼震,不能与人目光对视,不能追视,心肺腹部无异常,躯干及四肢肌张力较低,肌力Ⅲ级,手足6指(趾)畸形,俯卧位抬头45°左右,不会翻身,不能独坐,双手无主动抓握,不能过中线活动,无意识发声,降落伞反射(+) ......

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