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编号:221492
不同介入时机对急性心肌梗死病人心功能及预后的影响
http://www.100md.com 2024年4月30日 中西医结合心脑血管病杂志 2018年第24期
国药准字,溶栓,1资料与方法,2结果,3讨论
     急性心肌梗死(AMI)是临床上的常见病之一,好发于中老年人群,其病因较复杂,与过劳、激动、不良生活习惯等有关,具有发病危急、危重、并发症多、病死率高等特点,严重影响病人身体健康[1]。目前,AMI的治疗关键在于尽快开通阻塞血管,其中溶栓、经皮冠状动脉介入术(PCI)是常用的治疗方法,前者可更快地实施,有利于稳定病情,但血管开通率较低,后者实施较慢,但血管开通率较高,临床上常实施先PCI方法,但PCI实施时机尚无统一标准,且存在争议,故选择最佳时机具有重要临床意义[2-3]。本研究通过给予病人不同PCI介入时机治疗,探讨其对病人心功能、预后及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(cTnT)水平的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2013年12月—2016年12月我院确诊治疗的AMI病人100例,纳入标准:经临床症状、病史、心电图、CT造影等检查证实为AMI[4];病人无精神病病史,且签署知情同意书;就诊时间≤6 h、无出血倾向和凝血障碍、胸痛持续≥30 min。排除标准:有肺、肝、肾等严重性疾病;拒绝或中途退出本次研究;本研究使用药物过敏;治疗前1个月内有激素、免疫制剂等治疗史。本研究经过我院伦理委员会审批且通过,依据介入时机分为直接组和择期组。直接组50例,男28例,女22例;梗死部位:前壁26例,下壁15例,正后壁9例;年龄44岁~73岁(58.37岁±9.84岁);就诊时间1 h~6 h(3.71 h±1.14 h) ......

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