，

    急性缺血性卒中致残率、致死率高，即使经抢救成功后部分病人依然可能发生早期神经功能恶化[1]。静脉溶栓是治疗急性缺血性卒中的有效方案，阿替普酶是常用的静脉溶栓药物[2]。临床研究证实：在发病4.5 h内予以阿替普酶静脉溶栓治疗，可以提高急性缺血性卒中的抢救成功率，改善病人预后[3]。但是部分病人在阿替普酶静脉溶栓后，依然存在早期神经功能恶化的风险[4]。本研究以我院2012年10月—2017年2月收治的202例急性缺血性卒中病人为研究对象，分析病人术后早期神经功能恶化的危险因素，以期更好地指导阿替普酶静脉溶栓治疗。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2012年10月—2017年2月收治的急性缺血性卒中病人202例。纳入标准：①符合《急性缺血性卒中患者早期处理指南：美国心脏协会/美国卒中协会的健康职业者指南》[5]中的标准，且卒中症状持续时间>30 min；②发病至接受阿替普酶静脉溶栓治疗时间在4.5 h以内；③出院后均获得了至少90 d的随访；④病人或家属对本研究知情同意 ......