，，，，

    心力衰竭(heart failure，HF)是临床常见的一种心血管疾病，是各种心脏相关疾病的终末期结果，主要特点为心室功能下降以至于心脏排血功能不能满足身体代谢所需要的一种病症，在临床中主要表现有呼吸困难、体力受限以及水肿等[1-2]。近年来心力衰竭呈相对高发的态势，最新的研究显示，目前我国成人心力衰竭患病率约为1.2%[3]。对于心力衰竭，中医没有明确的论述，也找不到等同于心力衰竭的较为确切的病名，在诊断时根据病人临床表现，将其归属于“心悸”“心痹”“怔忡”“咳嗽”“喘证”“积聚”“痰饮”“水肿”及“虚劳”等范畴[4]。苦瓜是人们喜欢的一种蔬菜，有研究显示苦瓜对“喘证”“水肿”及“虚劳”等症状有很好的调节作用[5]，苦瓜总皂苷是从苦瓜中提取的一种皂苷类混合物，有文献报道苦瓜总皂苷对心肌损伤的作用[6]，但将其用于慢性心力衰竭的研究较少，本研究采用苦瓜总皂苷治疗盐酸异丙肾上腺素(ISO)引起的慢性心力衰竭大鼠，观察其对心肌组织凋亡因子Caspase-8、Bcl-2表达的影响，以探讨苦瓜总皂苷治疗慢性心力衰竭的部分作用机制。

    1 材料与方法

    1.1 动物、试剂和仪器

    1.1.1 实验动物 雄性清洁级SD大鼠60只，大鼠体重200 g左右，购于华中科技大学同济医学院动物实验中心，大鼠在购买后饲养于江汉大学动物实验房，按照标准条件饲养。

    1.1.2 实验试剂 盐酸异丙肾上腺素注射液购于上海禾丰制药有限公司；苦瓜总皂苷购于湖北天合化工有限公司；大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)酶联免疫(ELISA)检测试剂盒购于武汉博士德生物有限公司；兔抗大鼠Caspase-8抗体、兔抗大鼠Bcl-2抗体以及兔抗大鼠β-actin抗体购于美国Santa公司；上述抗体对应2抗、兔SP即用型检测试剂盒以及3，3′-二氨基联苯胺(3，3′-diaminobenzidine，DAB)试剂盒购于北京中杉金桥生物技术有限公司；二喹啉甲酸(bicinchoninic acid，BCA)蛋白定量试剂盒和总蛋白提取试剂盒、总RNA提取试剂盒购于北京天根生物公司；引物由上海英俊生物公司设计并生产。

    1.1.3 实验仪器 Histostar型全自动包埋机[新发现科技(中国)有限公司]；CUT4062型石蜡切片机(德国SLEE)；CX23型光学显微镜[奥林巴斯(中国)有限公司]；低温高速型离心机(北京时代北利离心机有限公司)；-20 ℃以及-80 ℃冰箱(海尔公司)；AE200S型电子分析天平(美国梅特勒-托利多仪器有限公司)；Benchmark Pl型酶标仪(美国BioTek公司)；Bio-rad蛋白电泳仪(美国伯乐公司)；Applied Biosystems pcr仪(上海赛默飞世尔公司) ......