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编号:221395
丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效的Meta分析
http://www.100md.com 2019年2月27日 中西医结合心脑血管病杂志 2019年第2期
1资料与方法,2结果,3讨论
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    不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的心绞痛类型[1],继发于冠状动脉阻塞的急性加重。由于不稳定型心绞痛病情复杂[2],容易诱发急性心肌梗死,对病人生命安全构成较大威胁。常规抗心绞痛的药物主要有硝酸酯类、亚硝酸酯、β-受体阻断药及钙拮抗剂等[3],其药效不是很显著,而且容易发生药物不良反应,影响治疗效果。我国临床医务人员通过融入中西医结合治疗模式,创新治疗方法,采用中药注射液丹参川芎嗪联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛,对改善不稳定型心绞痛症状具有显著效应。丹参川芎嗪注射液是治疗心血管疾病的常用中药注射剂,其主要成分是丹参和盐酸川芎嗪。中医学认为丹参具有活血祛瘀,清心除烦之功效,用于胸痹心痛,川芎嗪可增加冠状动脉血流量,减轻病人心脏负担。现代药理学研究显示,丹参川芎嗪注射液有抗血小板聚集,扩张冠状动脉,改善微循环的功效,可有效缓解冠心病的胸闷、胸痛等症状[4]。曲美他嗪具有降低血管阻力,促进心肌代谢及心肌能量产生的作用[5-6]。为科学评价联合用药的疗效,为临床合理用药提供参考,本研究收集已发表的相关随机对照试验(RCTs)并作系统评价。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入与排除标准

    1.1.1 研究类型 关于丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的RCTs,疗程至少为2周,盲法或隐藏方法不限,纳入语种为中文、英文。

    1.1.2 研究对象 临床诊断为不稳定型心绞痛,符合中华医学会心血管病学分会《不稳定心绞痛诊断和治疗建议》临床诊断标准[7],排除有并发症者,如严重肝肾功能不全、急性心肌梗死、病毒性心肌炎、精神疾病以及相关药物过敏者。

    1.1.3 治疗措施 对照组给予常规治疗和对症支持处理 ......

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