史载祥教授应用射干麻黄汤治疗帕金森病合并肺炎克雷伯菌感染验案1例
, ,,帕金森病(Parkinson disease,PD)临床主要特征为运动障碍,包括进行性运动迟缓、肌强直等,是好发于老年人的神经变性疾病。随着人口老龄化的发展和人均期望寿命的增加,患病数量持续增长,给社会和家庭带来巨大经济负担[1]。该病病人因主动呼吸功能受限,咽喉部肌张力升高,咳痰无力,常导致误吸,呼吸道功能退化,较易受到病原微生物侵袭而出现呼吸道感染,且病原菌耐药性较高,治疗疗效欠佳,最终导致感染性休克死亡[2],属疑难病范畴。史载祥教授运用射干麻黄汤治疗帕金森病合并肺炎克雷伯菌验案1例,取得良效,现报道如下,供同道分享。
1 资 料
病人,男,83岁,初诊时间2015年8月19日。主诉:反复发热20余天。病人20 d前因中暑引起急性肾功能不全,入肾病科重症监护室治疗,肾功能好转后转入我科。病人入院后出现发热,最高39.2 ℃,发作性呼吸急促,喉中痰鸣,无力咳出,经吸痰器吸出大量白色黏痰,多发于午后及夜间。发作时给予鼻导管吸氧2 L/min,血氧饱和度86%~93%,心率96次/min,血压160/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血气分析:pH 7.5,血氧分压(PaO2)51.9 mmHg,血二氧化碳分压(PaCO2) 27.1mmHg,吸痰、定喘后可恢复至正常 ......
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