目前我国血管性痴呆(vascular dementia，VD)发病率仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease，AD)[1]，约占痴呆的20%，是第二大痴呆的原因。血管性痴呆及混合性痴呆等老年性痴呆早期阶段发生的慢性脑低灌注(chronic cerebral hypoperfusion，CCH)导致神经变性及神经元凋亡，在痴呆发生中发挥重要作用[2]。双侧颈总动脉阻断(bilateral common carotid artery occlusion，BCCAO)可导致CCH[3]。业已证实：BCCAO后脑血流下降，7 d后，海马并没有减小，但CA1区神经元的密度明显下降[4]，2周后神经元丢失并导致认知功能损害。可见CCH在短期内即可导致海马神经元丢失。临床上多数病人CCH状态难以纠正，中长期CCH条件下对海马神经元凋亡及炎症影响研究不多。基于《金匮要略》薯蓣丸原方，融秘方益智灵[5]于一体化裁而来的加减薯蓣丸(modified Shuyu pills，MSP)，由山药、熟地黄、杜仲、首乌、炙远志、茯苓等14味中药组成，具有补肾填精、健脾益气的功效。临床上长期服用可有效改善非痴呆型血管性认知功能障碍[6]。本实验观察中长期CCH大鼠海马CA1区Bax、Bcl-2、核转录因子(NF-κB)表达、病理学改变及MSP的干预作用。

    1 材料与方法

    1.1 动物 SPF级SD雄性大鼠40只，体重(300±20)g，8～9周龄，购自湖北省预防医学科学院实验动物中心[许可证号：SCXK(鄂)2015-0018]。大鼠喂养于湖北中医药大学针灸研究所动物房，光照/黑暗时间为14 h/10 h，温度控制在(24±2)℃ ......