多维度综合评估新型抗癫痫药物对癫痫病人认知功能的影响
左乙,拉莫,三嗪,1资料与方法,2结果,3讨论
认知是对事物知晓和认识的过程,是人类特有的大脑功能,是大脑的高级神经活动。认知功能减退常见表现为认知速度减慢、反应时间延长、短时记忆容量减少,如记忆丧失、危险行为、情感缺失、睡眠障碍、自理困难等。抗癫痫药物(antiepilcptic drugs,AEDs)药理作用机制是减少或抑制中枢系统大脑神经元异常放电,以减少或控制癫痫发作;同样对病变部位神经元的兴奋性和维持正常认知功能神经元的兴奋性有同样的降低作用,理论上会导致一定程度上的认知损害。AEDs影响认知功能主要集中在认知速度减慢、反应时间延长、短时记忆容量减少[1]。AEDs按照机制和上市时间分为传统抗癫痫药物及新型抗癫痫药物两种。传统抗癫痫药物以苯巴比妥、苯妥英为代表,因使用时间长,对神经发育和认知损伤已被关注[2]。新型抗癫痫药物因上市时间不长,临床病例不多,对神经系统损害的系统报道不多。尽管目前多数服用新型癫痫药物病人的智力在正常范围内,但作为整体与同龄和受同等教育的人群相比常有认知功能障碍的表现;具体影响到何种程度,却缺少具体量化统计研究报道。本研究对目前常用的新型一线抗癫病药物(包括丙戊酸钠、奥卡西平、拉莫三嗪及左乙拉西坦),进行为期1年的韦氏智力、背景脑电频段功率及P300等指标进行检测跟踪及相关数据的观察统计,进一步了解上述药物在新诊断癫病病人单药治疗中的综合效果,为从事相关专业的临床工作人员及广大病人提供用药的参考 ......
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