稳定型心绞痛病人择期PCI心肌损伤的相关危险因素分析
支数,围术,1资料与方法,2结果,3讨论
经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)是冠心病病人血运重建的主要方式之一。随着介入治疗的普及,PCI围术期心肌损伤(percutaneous coronary intervention perioperative myocardial injury,PMI)成为临床医师关注的热点[1],PMI是指PCI术后24 h内血清肌钙蛋白至少一次超过99%参考值上限,相关指南指出血清肌钙蛋白超过参考值上限5倍以上认为PCI相关心肌梗死[2]。因此,针对病人基础情况评估,采取充分干预措施以减少PMI发生。PCI围术期心肌损伤受到多种因素影响,包括病人临床危险因素、冠状动脉病变相关危险因素与操作相关危险因素新型炎症因子等[3-4]。综合上述危险因素,除某些无法改变的临床因素及冠状动脉特点,术者的操作及斑块的稳定性尤为重要,故本研究通过分析病人临床基本资料,冠状动脉及手术情况,炎症因子表达等与术后心肌肌钙蛋白T(cTNT)升高关系,阐明PMI发生的危险因素,从而指导PCI围术期心肌损伤的干预策略。1 资料与方法
1.1 研究对象 选择2016年1月—2017年1月在江苏大学附属宜兴医院心内科住院行PCI病人152例。纳入标准:临床资料完整;年龄20~70岁;冠状动脉造影诊断为冠心病且行支架植入病人 ......
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