重症心肌炎是心血管内科常见的危重症之一，通常由病毒侵袭心肌并介导免疫反应所致。心肌细胞严重损伤、坏死，进而影响心脏功能，出现心功能不全表现。重症心肌炎起病凶险，急性期死亡率为10%～20%，且预后不良，急性期部分病人有慢性心功能不全表现和(或)心脏持续扩大，出现类似扩张型心肌病表现[1-2]。有研究表明，心脉隆注射液具有强心、利尿、保护心肌细胞功能等作用[3]。重组人脑利钠肽与内源性脑利钠肽具有相同生物活性，适用于心功能不全病人的治疗[4]。本研究探讨心脉隆注射液联合重组人脑利钠肽治疗重症心肌炎伴心功能不全的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取衡水市第四人民医院2013年5月—2018年5月心内科住院治疗的重症心肌炎伴心功能不全病人82例。年龄18～55岁，诊断采用成人重症心肌炎诊断标准[5]，心功能按美国纽约心脏病协会(New York Heart Disease Association，NYHA)分级Ⅲ～Ⅳ级。排除标准：高龄；入院时为心源性休克及合并高血压；糖尿病；冠心病、心肌病等基础心脏病；合并严重肝、肾功能不全病人。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 常规治疗 急性期所有病人均给予重症监护、卧床休息、吸氧、持续心电、血压、指脉氧饱和度、中心静脉压、液体出入量监测，给予高热量、高维生素饮食、血气分析监测电解质 ......