郭明冬，温艳东，韦 云，李小黎，安玉凤

    血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管病变引起的或与脑血管病变相关的一种获得性、进行性智能损害综合征[1]。近年来，在VD的防治方面，中医药取得了一定进展，显示出较好的研究前景。本研究拟在既往临床经验的基础上，观察健脑活血方治疗轻度VD病人的疗效，并探讨其对胆碱能神经递质的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2009年10月—2012年10月中国中医科学院西苑医院老年科、北京中医药大学东直门医院脑病科、北京中医药大学第三附属医院脑病科收治的轻度VD病人160例，随机分为试验组和对照组，每组80例。两组病人在性别、年龄、受教育程度、脑血管病病程、痴呆病程、常见合并病等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 参照修订的《美国精神病学会精神障碍诊断手册和统计手册标准(DSM-Ⅳ)》中可能血管性痴呆的诊断标准[2]。

    1.2.2 中医辨证分型标准 参照2000年4月中国中医药学会内科分会延缓衰老专业委员会制定的《血管性痴呆辨证量表》[3]及2002年5月版《中药新药临床研究指导原则(试行)》中药新药治疗老年期痴呆的临床研究指导原则拟定VD的中医辨证草案[4]辨证为肾虚血瘀证者。

    1.3 纳入标准 ①年龄50～80岁，男女均可；②符合以上西医诊断标准和中医辨证分型标准；③临床痴呆评定量表(Clinical Dementia Rating Scale ......