刘国红，石惠荣，黄 洁

    酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy，ACM)是指长期饮酒导致心肌变性、心脏扩大和心力衰竭的一种继发性心肌病。在西方，ACM是继发性心肌病的主要类型。我国近年来ACM有增加的趋势，有近一半的扩张型心肌病由过度饮酒引起。一般来说，连续10年以上每天饮酒80 g以上，有20%～36%的人可发生酒精性心肌病。

    酒精性心肌病的病理学特征类似于原发性扩张型心肌病，常见的心肌组织改变为心肌细胞肥大，空泡变性和间质水肿。变性心肌细胞内胶原纤维减少，胞浆变稀疏，胞浆内含大小不等的空泡，严重者空泡逐渐融合增大，细胞中的有形成分被溶解而留下肌膜空腔，最终形成弥漫性纤维化。本研究在常规治疗的基础上联合心脉隆注射液治疗酒精性心肌病，观察心脉隆注射液对酒精性心肌病病人转化生长因子-β1(TGF-β1)、核因子-κB(NF-κB)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月—2017年1月河北省唐山市丰润区人民医院收治的120例酒精性心肌病病人。入选标准：有大量饮酒史(纯乙醇量125 mL/d，即啤酒4瓶或白酒150 g)，持续10年以上，出现心脏病的症状和体征。查体有颈静脉怒张、心界扩大、下肢水肿等心力衰竭体征；超声心动图显示心脏扩大；血浆脑钠肽(BNP)高于正常值。随机分为两组。对照组60例，其中男50例，女10例；年龄45～64(54.7±9.3)岁；按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级：Ⅰ级3例，Ⅱ级 7例 ......