郭彩艳，靳春荣，白雪琦，郭小闪，李思进

    随着对冠心病(CHD)研究的不断深入，冠状动脉造影术(CAG)是诊断冠心病的主要手段，但心电图、核素心肌显像(MPI)等无创检查也很重要。可疑冠心病病人，冠状动脉CT是目前常用手段，但药物负荷心肌显像检查仍是一种重要检查方法。既往报道腺苷MPI诊断价值差异明显[1-5]，国内相关研究较少，而结合负荷心肌显像过程中心电图变化的临床研究更少[6]。本研究选择疑诊冠心病病人行负荷心电图、腺苷负荷心肌显像及冠状动脉造影检查，探讨负荷心肌显像时心电图ST-T段改变对心肌缺血诊断的辅助价值，以期为临床工作提供一定的帮助。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年9月—2018年9月就诊于山西医科大学第一医院的疑诊冠心病病人42例，男22例，女20例；年龄44～73(57.1±7.3)岁；其中合并高血压病18例，高脂血症23例，糖尿病者15例，外周血管病变13例，吸烟史19例，心血管病家族史20例。

    1.2 入选标准 年龄18～75岁，性别不限；临床疑诊冠心病者；欲完善负荷心肌灌注显像；计划在化验后14 d内完成冠状动脉造影检查者。

    1.3 排除标准 ①严重高血压：收缩压>200 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或舒张压>110 mmHg；②有症状的低血压(收缩压95% ......