王 辉，刘 珍，李 钢

    颅内动脉瘤是一类常见的血管性疾病，主要是由于局部血管异常性改变引起脑血管瘤样突起，具有发病率高、致死(残)率高的特点。后交通动脉瘤(posterior communicating artery，PCoA)发病率高达60%[1]。临床上常见自发性蛛网膜下腔出血为特发性初期症状，蛛网膜下腔出血极易导致脑血管痉挛、脑水肿、脑梗死、积水等病理性变化，据国内外最新研究报告称，因颅内动脉瘤破裂造成蛛网膜下腔出血的发病率为0.6/万人，而未破裂动脉瘤的人群患病率为2%[2]。如出血早期未得到有效治疗，则出血致死率、致残率高达80%以上。而其中动眼神经麻痹被临床上认为是PCoA破裂的重要临床表征，研究发现病人血流动力学改变情况能够作为颅内动脉瘤破裂的一个重要评定因素[3]。由此，本研究主要分析未破裂后交通动脉动脉瘤三维数字减影血管造影技术(DSA)图像下动脉瘤形态及血流动力学特点，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年7月—2016年7月于海南省第三人民医院神经介入科收治并确诊为未破裂单发PCoA的病人80例，其中男22例，女58例；年龄35～72(60.1±7.4)岁。纳入研究人员均签署知情同意书，本研究经医院伦理委员会审批同意。

    1.2 纳入标准 ①符合囊性、单发PCoA动脉瘤临床诊断标准；②经CT诊断证实病人无蛛网膜下腔出血倾向；③病人知情同意，并签署知情同意书。

    1.3 排除标准 ①经DSA或(和)CT检查确诊为颅内动脉瘤破裂并证实蛛网膜下腔出血；②具有典型蛛网膜下腔出血临床表现；③未签署知情同意书不能配合进行相关检查；④存在其他内分泌系统疾病；⑤伴有严重合并症 ......