低频超声联合亚低温方案治疗大脑中动脉狭窄继发脑梗死病人的临床疗效
证实,溶栓,1资料与方法,2结果,3讨论
流行病学报道提示,颅内动脉狭窄是脑梗死发病重要诱发因素之一,其中超过80%为大脑中动脉狭窄[1]。对于脑梗死病人如发病早期入院国内外指南均推荐行静脉溶栓,在控制病情进展和改善临床预后方面效果良好;但大量随访性报道证实,静脉溶栓后脑梗死病人血管再通率仅为15%~25%,且远期再闭塞发生比例超过1/3[2-3];故静脉溶栓后辅助治疗重要性越来越受到医学界的关注。国内外学者已证实,低频超声和亚低温疗法均能够发挥良好神经保护作用,其中低频超声支持证据多来自动物实验;同时对于以上两种治疗手段联合应用能够增加临床获益亦缺乏相关临床研究证实[4]。本研究旨在探讨低频超声联合亚低温方案对大脑中动脉狭窄继发脑梗死病人的临床疗效影响,为更佳治疗方案选择积累循证医学证据,现报道如下。1 资料与方法
1.1 临床资料 选取我院2016年1月—2018年5月收治的大脑中动脉狭窄继发脑梗死病人共165例,以随机数字表法分为A组、B组及C组,每组55例。A组男30例,女25例;年龄(62.71±10.38)岁。根据入院至溶栓时间划分,0.05)。
1.1.1 纳入标准 ①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》诊断标准[5];②影像检查提示大脑中动脉狭窄并对应供血区域内存在新鲜梗死灶;③入院至溶栓时间≤4.5 h;④年龄≤75岁;⑤本方案经我院伦理委员会批准,且病人家属知情同意 ......
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