心肌梗死(myocardial infarction，MI)后左心室不良重塑的发生将导致心血管不良事件发生风险增加，心功能的进行性恶化是心脏衰竭的前兆，也是全因死亡风险增加的主要预测指标[1]。目前临床上通过多种方法来预防心肌梗死后左心室不良重塑的发生，包括局部冠状动脉再灌注、血管紧张素转换酶抑制(ACEI)、β-肾上腺素能受体阻滞剂以及药理或电生理的心脏同步治疗等[2]，但临床疗效有限。因此，寻找新的治疗方法来预防或逆转心肌梗死后的左心室重塑对降低心血管不良事件发生率具有重要的临床价值。近年来，中成药在心脏保护方面显示出了良好的临床疗效，能够有效缓解心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等[3-4]。丹蒌片具有益气通阳、化痰散结、活血化瘀的功效，临床上作为抗氧化剂用于稳定动脉粥样硬化斑块和减少心肌缺血再灌注损伤[5-6]。从中医的角度看，心肌梗死的不良预后主要是由于痰瘀互结和冠状动脉循环阻塞而导致的，而丹蒌片具有祛痰瘀、改善心脏血液循环的功能[7]。本研究旨在探讨丹蒌片改善心肌梗死后进行性左心室不良重塑的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年1月—2017年12月120例急性心肌梗死病人。纳入标准：①年龄18～80岁；②典型胸痛持续30 min以上，伴有心肌酶谱肌酸激酶同工酶(CK-MB)或肌钙蛋白T(TnT)升高；③接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗；④中医辨证分型为痰瘀互结型。排除标准：①既往心肌梗死病史、先天性心脏病史或心力衰竭病史；②恶性心律失常或心脏休克；③左心室射血分数(left ventricular ejection fraction ......