戒烟对心血管疾病影响的研究进展
吸烟者,内皮,1吸烟对心血管疾病的影响,2戒烟改善心血管疾病发生的机制,3戒烟优势,4影响戒烟的因素,5结语
世界卫生组织2017年发布的《烟草与烟草控制经济学》研究报告指出,全球范围内每年约600多万人因吸烟死亡,预计到2030年,因吸烟而死亡人数将增长超过三分之一[1]。吸烟作为全球公认的心血管疾病的危险因素,与心血管疾病发病率和死亡率均密切相关并对长期预后不利[2]。有研究证明,短期及长期戒烟均降低心血管疾病的发病风险[3]。因此促使吸烟者认识到戒烟益处,并积极鼓励吸烟者尝试戒烟,对改善其生存率及生活质量至关重要。现通过对吸烟的危害、戒烟改善心血管疾病发生的机制和远期预后等进行阐述,以提高对戒烟的关注度,并最终降低心血管事件的发生率。1 吸烟对心血管疾病的影响
1.1 吸烟是心血管疾病的独立危险因素 吸烟是心血管疾病发生、发展的重要危险因素,其引发冠状动脉粥样硬化的机制主要为脂蛋白代谢紊乱、内皮细胞功能紊乱、血栓形成增加、炎性反应及氧化应激增强。综合分析,吸烟与高脂血症、肥胖、高血压、心理压力、遗传因素、血液凝固性增加均明显相关,因此吸烟为直接或间接导致心血管疾病的重要因素[2,4]。
1.2 吸烟增加心血管疾病的死亡率 吸烟是全球人类死亡的主要原因,心血管疾病占所有吸烟相关死亡的40%[5],随着近年来冠状动脉介入治疗技术的发展,给冠心病病人的治疗带来重大改变[6],但我国心血管疾病患病率及死亡率仍处于上升阶段[7],其高致残率及致死率给社会及家庭带来沉重负担,2015年我国成人烟草调查结果显示[8],公众对吸烟危害的认识未提高,吸烟者戒烟行为无明显变化,除非吸烟率大幅下降,否则我国男性三分之一将死于与吸烟相关的疾病[5,9]。
2 戒烟改善心血管疾病发生的机制
2.1 戒烟对脂蛋白的影响 吸烟者更易患动脉粥样硬化相关的血脂代谢紊乱 ......
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