许迎春，缪春波，常方圆，张 云，柴婵娟

    缺血性心肌病病人因心肌长期缺血引起心肌局限或弥漫性纤维化，导致心脏收缩/舒张功能损伤，如未及时控制可进一步诱发心脏扩大、心律失常及充血性心力衰竭，严重影响日常工作与生活质量，威胁病人生命安全[1]。流行病学报道显示，心肌缺血已成为导致慢性心力衰竭发生的主要原因[2]。以往对于缺血性心肌病治疗以对症干预为主，如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、抗血小板及调脂等，但临床实践中总体症状和生活质量改善效果欠佳[3]。沙库巴曲缬沙坦属于新型血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)，已被证实能够明显降低心力衰竭病人再次住院率和死亡率[4]，但应用于缺血性心肌病病人的相关研究较为缺乏。本研究观察ARNI沙库巴曲缬沙坦治疗老年缺血性心肌病的疗效及安全性。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2017年8月—2018年9月收治的老年缺血性心肌病病人80例，采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组40例，男23例，女17例；年龄(69.40±3.97)岁；病程(14.65±3.14)个月；空腹血糖(5.02±0.67)mmol/L；纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级：Ⅱ级31例 ......