申跃云,朱苏文

    近年来,我国冠心病的发病率逐年升高,目前已成为危害人类健康并影响人类生活质量的主要疾病[1]。经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)是改善病人生活质量的主要方式,但是PCI 术后再狭窄仍然是该手术的重要局限[2]。通过寻找有效的药物改善这一现状一直未有好的进展[3-5]。因此,通过鉴定新的风险因素以改善PCI 术的预后是目前的主要策略。许多研究观察到血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是一种重要的心血管危险因素[6-8]。大量研究表明高血浆Hcy 与血管平滑肌细胞[9-11]、内皮功能[12-13]和血浆脂蛋白[14]有不良的相互作用,这可能有助于Hcy 诱导的动脉粥样硬化形成以及冠状动脉血管成形术后的再狭窄。因此,本研究旨在评估血浆Hcy 对慢性稳定性冠心病病人PCI 术后再狭窄的预测价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016 年4 月—2018 年4 月在江苏省人民医院溧阳分院行PCI 且临床病史资料完整的131 例慢性稳定性冠心病病人。诊断和治疗依据符合中华医学会《稳定性冠心病诊断与治疗指南》[1]。排除标准:①甲状腺疾病或其他代谢性疾病(糖尿病除外);②血液系统疾病;③严重肝肾疾病;④急性感染;⑤既往行脾切除术;⑥恶性肿瘤;⑦1 周内有输血、手术或烧伤、创伤史。本研究获得我院伦理委员会批准,病人及其家属知情同意并签署知情同意书。

    1.2 资料收集 收集病人入院时的临床资料(包括疾病史、危险因素、实验室指标、冠状动脉介入指标及用药情况等) ......