崔雪琼，李梦檀，丁娜娜

    缺血性脑卒中是临床常见的脑卒中类型，以颅内动脉血栓形成或血栓栓塞后对应脑组织缺血、缺氧损害为基本病理生理特征，具有较高的致残率[1]。该病的发生涉及多因素、多环节，其中同型半胱氨酸(Hcy)代谢异常所造成的高Hcy血症是缺血性脑卒中的独立危险因素[2-3]。Hcy在体内的代谢主要依赖于维生素B12(VitB12)和叶酸(FA)作为辅酶的甲基化过程和直接释放过程，VitB12、FA不足会使Hcy代谢受阻并造成Hcy升高，进而通过Hcy的促炎、促氧化作用引起内皮损伤，促进血栓形成，引起缺血性脑卒中。侧支循环的建立是缺血性脑卒中后重要的机体代偿机制，能够保证缺血病灶仍有一定的血流供应，侧支循环的代偿程度直接决定了神经损害程度，并影响神经功能恢复[4-5]。高Hcy血症与缺血性脑卒中的关系已有较多报道，但Hcy是否影响缺血性脑卒中后侧支循环的建立报道较少。本研究旨在分析Hcy与缺血性脑卒中病人神经损害因子及侧支循环建立的相关性。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2015年1月—2018年12月在我院就诊的缺血性脑卒中病人。纳入标准：①经磁共振明确诊断为缺血性脑卒中；②发病至影像学检查时间0.05) ......