血清APN和NT-proBNP在川崎病患儿冠状动脉病变早期诊断中的意义
急性期,心血管,1资料与方法,2结果,3讨论
高 燕,高吊清,赵洋洋,贾旭林,刘 菲川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种好发于儿童的急性发热系统性血管炎,属于自限性疾病,可累及全身多个器官,以心血管系统损害最为严重,容易并发冠状动脉损伤(coronary artery lesion,CAL),包括冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄和闭塞等[1]。近年来,川崎病的发病率一直在上升,尤其以亚洲地区为著,川崎病已成为儿童最常见的后天性心脏病,并可能成为成年人缺血性心脏病的威胁。脂联素(adiponectin,APN)是由脂肪细胞特异性分泌的内源性的胰岛素敏感激素,可以使胰岛素敏感性增加,并具有抗氧化、抗动脉粥样硬化、保护心血管的作用[2]。N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)是一种由心脏分泌的血管神经激素,具有很强的排钠、利尿、扩血管作用。目前,关于联合检测APN和NT-proBNP在川崎病合并冠状动脉病变中诊断价值的报道较少。本研究通过观察川崎病患儿血清APN、NT-proBNP、肌钙蛋白I(troponin I,cTnI)水平的变化,探讨其预测冠状动脉损伤的临床价值。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取山西省儿童医院小儿心血管科2018年10月—2019年10月收治的川崎病患儿100例,均符合2017年版《川崎病的诊断、治疗及远期管理——美国心脏病协会对医疗专业人员的科学指南》[3] ......
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