李文英，吕 培

    冠心病(coronary heart disease，CHD)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄甚至阻塞，进而造成心肌缺血、缺氧或心肌梗死而引发的一种心血管疾病，表现为胸闷、胸痛、心绞痛等一系列症状[1]。冠心病能够造成不同程度心脏功能受损，严重者可出现心力衰竭或猝死，致残率及病死率较高[2]。阿司匹林是治疗冠心病的常用药物，但长期单独使用该药会出现阿司匹林抵抗现象，这会增加冠心病病人病死率[3]。中医认为，冠心病的病机为饮食劳倦、寒凝热郁，辨证治疗需辨别标本虚实，治疗原则遵循发作期以标实为主，缓解期以本虚为主[4]。延丹胶囊常用于冠心病劳累性心绞痛气滞血瘀证，具有活血祛瘀、理气止痛的功效[5]。本研究观察延丹胶囊联合阿司匹林对冠心病病人氧化应激反应指标及血清相关因子的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年6月—2019年3月于廊坊市中医医院住院接受治疗的冠心病病人147例为研究对象。纳入标准：①西医诊断符合《冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断标准》[6]中冠心病的诊断标准，并经冠状动脉造影、心脏彩超及心电图检查确诊；②中医诊断符合《中医内科常见病诊疗指南(西医疾病部分)冠心病心绞痛》[7]中气滞血瘀型冠心病的诊断标准，主症为胸闷、气短、心悸，次症为神疲乏力、唇舌紫暗、脉弱而细涩；③年龄38～75岁；④自愿参与本研究，并签署知情同意书。排除标准：①合并心、肝、肾功能严重障碍；②合并肺部疾病、呼吸系统疾病及造血系统疾病；③使用低分子肝素、华法林等除阿司匹林以外的抗凝药物且无法停用的病人；④对本治疗方法不耐受。将147例冠心病病人采用随机数字表法分为联合组(74例)、单药组(73例)，两组年龄、病程等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，详见表1。本研究获得廊坊市中医医院医学伦理委员会审批。

    表1 两组基线资料比较

    1.2 治疗方法 所有病人接受抗凝、降血糖、降压及扩张血管等常规对症治疗 ......