吕 涛，王 凯，王新明

    冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是全球范围内最常见的死亡原因[1-2]。经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)是目前治疗冠心病的主要方式之一[3]。术前对冠心病病人冠状动脉病变的严重程度进行全面评估有利于提升PCI治疗效果，促进病人恢复[4]。冠状动脉造影是冠心病的传统诊断工具，然而该诊断方式虽然能够识别解剖上的阻塞性冠状动脉疾病，但由于冠状动脉血流的生理学复杂性，对病变狭窄程度的视觉评估与其对心肌灌注的影响之间往往存在不一致现象，因此，冠状动脉造影在识别血流动力学上显示病变的能力有限[5]。血流储备分数(fractional flow reserve，FFR)测定是评价冠状动脉狭窄生理意义的一种新方法，该方式对解剖狭窄和功能性血流限制之间复杂关系的理解，成为指导冠状动脉血运重建决策和冠状动脉血运重建类型的一种临床实践工具[6]。本研究以45例拟行PCI治疗的冠心病病人为研究对象，旨在探讨FFR测定对其治疗及预后的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年1月—2018年12月我院收治的90例冠心病病人为研究对象。本研究经医院伦理委员会批准，病人自愿参加试验并签署知情同意书。纳入标准：①符合冠心病诊断标准；②拟行冠心病PCI治疗；③对药物涂层支架、造影剂无过敏/禁忌证；④1年内可按要求完成复查及随访；⑤临床资料完整。排除标准：①心源性休克、严重心力衰竭、严重左室肥厚病人；②严重哮喘或哮喘未控制病人；③严重肝、肾功能不全病人；④合并恶性肿瘤病人；⑤凝血功能异常/血液系统疾病病人；⑥临床资料不全者。采用随机数字表法将90例冠心病病人分为对照组及观察组 ......