董致郅，段 娜，李明真，齐锡友，高 利

    中风是严重危害人类健康和生存质量的血管性疾病，不仅引起运动、感觉、言语、认知障碍，还会造成睡眠障碍，临床多见却易被忽视[1]。中风后睡眠障碍不仅增加死亡及复发风险，还对中风康复和预后造成不利影响[2]。前期研究发现中风后睡眠障碍的病机和阴阳不调、营卫失和有关[3]，因此，本研究针对中风后失眠病人特点，采用“调阴阳、和营卫”法治疗，并与艾司唑仑治疗比较，观察二者在睡眠质量改善方面的差异。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准

    1.1.1 脑血管疾病诊断标准 参照1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准，并经头CT或磁共振成像(MRI)证实[4]。

    1.1.2 中风病辨证诊断标准 参照1994 年国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病诊断与疗效评定标准(试行)》[5]。

    1.1.3 失眠诊断标准 参照2012年《中国成人失眠诊断与治疗指南》[6]中急性失眠诊断标准。

    1.1.4 失眠证阴阳失调、营卫不和证型诊断标准 根据《中华人民共和国国家标准·中医临床术语证候部分》《中医证型规范化诊断标准》及国家中医药管理局1994年公布实施的《中医病症诊断疗效标准·失眠》，结合名老中医经验制定阴阳失调、营卫不和型的辨证标准[7]。①主症：入睡困难，多梦易醒，晨起困倦，心烦或躁；②次症：昼日精神萎靡，四肢倦怠，汗出，心悸易惊，胸闷胁胀，恶心纳呆，恶风，或食欲不振；③舌脉象：舌淡红或暗淡，苔薄白，脉浮，或弱，或细弦。 结合上述标准制定的诊断依据为：主症至少 3 项，次证至少 4 项(昼日精神萎靡、汗出症状为必备)，舌脉象为参考标准，即可诊为阴阳失调、营卫不和型 ......