余冬梅，邓学军，周世恒

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)可造成不同程度的心肌缺血坏死，进而导致心脏结构改变，心功能下降。在AMI的恢复期，心肌纤维化是心室重构和心力衰竭的重要病理发展过程[1]。心肌纤维化是指正常的心肌细胞被纤维组织所替代或Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白大量沉积[2]。近年来，逐步发现了一些纤维化标志物可以间接反映心脏纤维化的程度，比如Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白合成代谢产物Ⅰ型前胶原羧基端肽(procollagen N-terminal peptide，PⅠNP)和Ⅲ型前胶原N末端肽(procollagen N-terminal peptide，PⅢNP)，两者可释放进入循环[3]，还有基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase，MMP)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinases-1，TIMP-1)可调控心肌组织中细胞外基质的降解和胶原蛋白的沉淀[4]。运动疗法是心力衰竭康复治疗的重要组成部分，太极拳体现了辨证理论思维与武术、艺术、引导术、中医等的完美结合，对人类身心健康有着极为重要的促进作用。本研究旨在观察太极拳康复锻炼对老年AMI经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人血清MMP-2、TIMP-1、PⅠNP、PⅢNP心肌纤维化标志物水平的影响 ......