基于数据挖掘技术探讨孙思邈《千金方》治疗心悸用药规律
神志,人参,1资料与方法,2结果,3讨论,4小结
闫龙美,张京春,艾玉珍,张 珊,邢雅璇心悸是指病人自觉心中悸动,惊悸不安,甚则不能自主的一种临床病症。现代医学中各种原因引起的心律失常,以心慌、烦躁不安为主要临床表现,均属中医“心悸”范畴。欧洲心律协会认为心律失常是导致心悸的首要原因[1]。调查显示,我国每年心源性猝死事件高达54.4万例,其中80%以上由恶性心律失常引起[2]。我国心律失常患病人数逐年递增,影响人类健康。现代医学抗心律失常药物具有一定的药物不良反应,中西医结合治疗心律失常效果显著且副作用较少[3]。孙思邈是隋唐著名中医药学家,被尊为“药王”,主要著作有《备急千金要方》与《千金翼方》,合称《千金方》,系统总结了唐代以前医学成就,具有较高的学术水平和临床价值,被誉为我国最早的一部医学百科全书[4]。张京春教授,长期致力于宫廷医学研究工作,擅长运用宫廷医学相关理论治疗心律失常。因此,本研究通过数据挖掘技术探讨唐代孙思邈治疗心悸病证的临证诊疗思路,以期指导临床实践。
1 资料与方法
1.1 资料来源 整理唐代医籍《千金方》所收载的治疗心悸的方药,纳入研究方剂共71首。
1.2 数据筛选 在《千金方》中筛选含有“心悸”“怔忡”“惊悸”“心忪”“忪悸”等字样的条文,并将条文中含有明确药物组成的处方予以录入,药物组成相同但处方名称不同的处方仅录入1次。
1.3 数据规范 以《中华人民共和国药典》[6]及《中华本草》[7]为标准,对所纳入中药名称进行统一规范。如把麦冬、麦门冬合并统计为麦冬,生地黄汁、干地黄、生地黄合并统计为生地黄,对于未在《药典》《中药学》中收录的一些特殊药物,如莽草、杜蘅、荆沥、荏子、松脂、银屑、铜青、铁精、黄铁、空青、菴闾子、胡燕屎、钟乳石等,参考其所在原著中功效。
1.4 统计学处理 将数据录入Excel 2010软件,建立处方数据库,将数据库导入统计软件 IBM SPSS Statistics 23及数据挖掘软件 IBM SPSS Modeler 18.0,对数据进行频数统计、关联规则(Apriori算法)及聚类分析(Ward法)。
2 结 果
2.1 用药频次分析 共纳入处方71首 ......
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