刘丽华，郭自强，匡 武，卢 山，张婧倩，吴慧芳，许秋雯

    高血压是以动脉血压持续升高为特征的进行性心脑血管损害的疾病，最终可导致心、脑、肾等器官的功能衰竭。我国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%，男性高于女性，城市高于农村[1]。有头晕、头痛、心慌、失眠等临床表现，可能兼见心、脑、肾等靶器官并发症等相关表现。目前临床对于高血压的控制方法主要是生活方式干预，如改变饮食习惯和增加运动、戒烟限酒等非药物措施以及药物治疗两方面。其中药物治疗是控制血压最有效的措施。治疗高血压的药物品种繁多，目前常用降压药主要分为5大类，每类降压药物都具有各自的优势和相对禁忌证，在选择降压药时要考虑药物的安全性、长效性，兼顾病人经济条件及个人意愿。抗高血压药需长期服用，不能随意停药。目前高血压病人整体依从性差，且高血压的知晓率、控制率低，是血压控制不理想的最主要原因[2]。近年来，中医药研究将原发性高血压与中医药相结合，进行辨证施治，从多靶点、多环节进行干预，强调个体化原则，改善高血压症状及减少靶器官损害。

    1 “诸风掉眩，皆属于肝”的含义

    纵观历朝历代中医药文献，最早对高血压进行论述的为《素问·至真要大论》病机十九条 中 “诸风掉眩，皆属于肝”。“风”者，来去疾速，善动不居，变幻无常，轻扬开泄，多有动摇，无孔不入之象也；张介宾《类经·病机》：“掉，摇也”。“掉”的主要症状包括抽搐、颤动、手足润动及肌肉震颤[3-4]。李中梓《内经知要·病能》：“眩，昏花也”。《重广补助黄帝内经素问》：“眩，旋转也”。“眩”者，是指眩晕、视物旋转、眼花或眼前发黑。凡具有肢体摇动、头目眩晕、视物旋转、眼前发黑的疾患，大多与肝风相关。提示原发性高血压的病机为“风” ......