詹冬梅，李万浪，马飞翔，崔 健，沈 媛

    失眠是脑卒中病人首位好发的精神情绪疾病，据报道其发生率为75%～95%[1]。失眠间接影响脑卒中病人神经功能恢复和临床预后，甚至可能导致脑卒中的再次发生[2]。现代医学对脑卒中后失眠主要采用镇静类催眠药物治疗，长期应用这些药物常产生一定的不良反应及药物成瘾性等，不利于病人的康复治疗[3]。脑卒中属中医学“中风”范畴，常以气虚血瘀为基本证候，因病人元气亏虚、气虚推动无力，血行迟缓，形成血瘀、瘀血内阻，导致心、脑窍失于濡养，使病人寐不安[4-5]。本研究根据脑卒中后失眠瘀血内阻证的病症特点，观察化瘀通窍安神针刺法治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年5月—2020年5月东南大学医学院附属盐城医院就诊的缺血性脑卒中后失眠症病人90例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各45例，治疗期间对照组转院1例和放弃治疗1例，观察组转院1例。两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1。本研究经医院伦理委员会同意。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 诊断标准

    1.2.1 缺血性脑卒中 参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[7]，且经核磁共振成像(MRI)等影像学确诊。

    1.2.2 失眠 参照《中国成人失眠诊断与治疗指南》[8]。

    1.2.3 瘀血内阻证 参照《失眠症中医临床实践指南(WHO/WPO)》[9] ......