王文静，王晓玥，王雅坤

    冠心病是一种因动脉粥样硬化而严重狭窄引起冠状动脉血流降低、心肌缺血及心肌梗死的心脏病[1]。经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)是治疗冠心病的重要措施，能开通堵塞的动脉，使缺血心肌再次被灌注，在改善冠心病病人症状、体征方面效果确切[2]。但PCI术不能逆转动脉粥样硬化进程、消除冠心病发生的危险因素以及持续改善病人的临床预后[3]。PCI术会造成冠状动脉内皮细胞损伤，导致血小板聚集，促进炎症反应，使术后发生胸痛、再狭窄、心肌组织无灌注等[3]。研究显示PCI术后病人发生再狭窄的影响因素有高血压、高血脂、高血糖以及冠状动脉多支病变等[3]。西医临床对PCI术后再狭窄等并发症的预防多采取药物治疗(如抗血小板聚集、抗凝、调脂、降糖)、运动康复、情绪疗法等干预措施，可一定程度降低再狭窄等不良心血管事件发生率，但仍有部分病人存在明显胸闷、胸痛等症状[4]。据报道有5%～10%的冠心病病人PCI术后出现支架内再狭窄[5]。冠心病心绞痛属中医学“胸痹心痛”范畴，病位在心，其病机繁杂，而血瘀证作为其基本病理状态，贯穿冠心病整个病程的始终，且心血瘀阻证是冠心病病人PCI术后的常见证型之一[6-7]。银杏酮酯滴丸具有活血化瘀通络的功效，临床适用于血瘀型胸痹以及因血瘀型轻度脑动脉硬化所致冠心病心绞痛[8]。本研究在冠心病稳定型心绞痛病人PCI术后给予银杏酮酯滴丸治疗，观察其在预防PCI术后再狭窄方面的临床效果，并分析其作用机制。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年9月—2020年1月于我院住院行PCI术的冠心病稳定型心绞痛病人98例 ......