倪文杰，段淑琴，赵立新

    周围性面神经麻痹(peripheral facial paralysis)又称面神经炎、周围性面瘫、Bell麻痹等，中医称之为“面瘫”“口僻”“吊线风”“口眼斜”等，是常见的脑神经病变。国外报道周围性面神经麻痹发病率为11.5/10万～53.3/10万[1]，主要表现为患侧面部额纹变浅或消失、眼睑闭合无力、眼裂扩大、泪液外溢，患侧鼻唇沟平坦、口角下垂，面部被牵向健侧，患侧面部不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气、吹口哨等动作，或发病前几天有患侧耳后、耳内、乳突区或面部的轻微疼痛，或伴有患侧舌前2/3味觉障碍、听觉过敏等症状，部分病人除上述症状外，还有耳廓和外耳道感觉迟钝、外耳道和鼓膜上出现疱疹等症状[2]。少数病人病程迁延日久，口角可歪向患侧，出现“倒错”现象，或出现患侧面肌痉挛，影响工作、生活。周围性面神经麻痹属常见病、多发病，治疗方法较多，如中药、西药、针刺、艾灸、推拿、理疗等，每种疗法的特点、效果亦不尽相同。本研究采用微波联合针刺治疗周围性面神经麻痹，观察其临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年5月—2020年5月在山西省中医院针灸科门诊治疗的周围性面神经麻痹病人180例作为研究对象，年龄15～70岁，发病时间≤3 d，均为单侧面瘫，按照随机数字表将病人分为对照组与观察组，每组90例。本研究获得山西省中医院伦理委员会批准。

    1.2 诊断标准 西医诊断标准参照2018年《神经病学》[2]中特发性面神经麻痹的诊断标准；中医诊断标准参照2016年全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材《针灸治疗学》[3]中面瘫的诊断标准。

    1.3 纳入标准 ①符合周围性面神经麻痹的西医诊断标准及中医诊断标准；②首次发病者，单侧面瘫；③发病时间≤3 d，入组前未经其他药物及治疗手段治疗者；④年龄15～70岁；⑤House-Brackmann(H-B)面神经功能分级[4]为Ⅴ级或Ⅵ级者；⑥面神经功能评分≤24分者[5]；⑦认知功能正常 ......