陈 昇，游超群，黄茂芝，程显禄，郑建平，黄琦磊

    心房颤动是一种顽固性心脏病，由高血压、高龄等所致的心律失常，其最常见的类型为阵发性心房颤动，多伴有心房收缩功能下降和纤维化，导致心功能下降，容易诱发心血管事件的发生[1]。心功能不全是阵发性心房颤动的重要危险因素之一，有40%左右的心功能不全病人合并阵发性心房颤动[2]。目前，临床治疗阵发性心房颤动合并心功能不全主要应用利尿、强心、扩血管等药物对症治疗，能够在一定程度上改善临床症状，然而对部分病人的疗效并不理想，对心功能的改善效果有限[3]。沙库巴曲缬沙坦是一种由沙库巴曲和缬沙坦按照1∶1比例组合而成的复合物，属于血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，对慢性心力衰竭有明确的疗效[4]。近年来，随着中医药的发展，中医在治疗心房颤动合并心功能不全方面的应用受到人们的广泛关注[5]。中医认为，心房颤动病变在心，病机为本虚标实，本为阳气不足，标为气滞血瘀，故治疗应以通络活血、清心定悸、益气养阴为宜[6]。参松养心胶囊是一种由人参、赤芍、甘松、黄连、龙骨、山茱萸、麦冬等多味中药制备而成的中成药制剂，具有活血化瘀、益气养阴、安神镇静、复脉定悸的功效[7]。本研究观察参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并心功能不全的临床疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年1月—2019年12月我院收治的220例阵发性心房颤动合并心功能不全病人。病例纳入标准：①符合《2014年英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)心房颤动诊疗指南》中相关诊断标准[8]；②短期内心房颤动反复发作，心房颤动发作48 h内可通过心脏电复律或药物转为窦性心律；③年龄25～80岁；④签署知情同意书者 ......