王洁霞，王园园，孟琳琳，武彦霞，李 广

    重症脑梗死病人多伴有意识障碍，难以主动进食，加之下丘脑自主神经功能紊乱，易产生高能量与高蛋白质分解代谢，导致病人早期营养状况恶化、机体免疫功能降低，进而延长病程，增加多器官功能衰竭及死亡风险[1-3]。同时，有学者认为，营养不良是急危重症病人预后不良的独立危险因素[4]。因此，及早筛查营养风险并给予营养支持治疗至关重要。有研究表明，给予危重病人早期肠内营养支持，不仅能保持机体氮平衡，改善病人营养状态，提高免疫功能，还能降低并发症发生率，缩短住院时间，促进不良结局改善[5-6]。然而重症脑梗死病人早期肠内营养支持治疗应选取何种制剂与方案尚无统一定论。基于此，本研究比较不同营养剂行早期肠内营养支持对重症脑梗死病人血清免疫炎性细胞因子水平及并发症发生情况的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年12月—2019年12月我院82例行早期肠内营养支持的重症脑梗死病人，根据使用营养剂不同分为两组，各41例。A组，男27例，女14例；年龄55～75(63.94±4.01)岁；体质指数16.9～25.3(20.78±1.63)kg/m2。B组，男25例，女16例；年龄54～76(64.05±3.82)岁；体质指数16.5～25.8(21.23±1.49)kg/m2。两组年龄、性别、体质指数等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究经我院医学伦理委员会审批同意。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①符合《中国重症脑血管病管理共识2015》[7]中重症脑梗死的诊断标准；②血流动力学稳定 ......